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Assurance dépendance
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ASSURANCE DEPENDANCE

définition de la dépendance

C’est un état de perte irréversible d’autonomie, confirmé par un certificat médical de consolidation délivré par le médecin traitant de l’assuré. La dépendance partielle se caractérise par le besoin d’une aide partielle pour effectuer les actes de la vie quotidienne (s’habiller, s’alimenter…). La dépendance totale nécessite une aide totale.
L’état de dépendance (partielle à partir de 6 points et totale de 7 à 12 points) est évalué selon la grille ci-dessous :

Aide

partielle

totale

S’alimenter

1

2

S’habiller

1

2

Faire sa toilette

1

2

Se déplacer

1

2

Uriner

1

2

troubles psychiques :

Aide

partielle

totale

Aide et surveillance

1

2

L’adhérent peut opter pour la garantie dite “complète” qui couvre la dépendance totale ou partielle ou prendre seulement la garantie “limitée” qui couvre uniquement la dépendance totale. En cas de dépendance partielle, si l’adhérent a souscrit la garantie complète, il percevra les 2/3 de la rente souscrite (soit 66 %). Si la dépendance devient totale, il percevra la totalité de la rente.

Grâce à l'amélioration des conditions de vie et de travail et au progrès de la médecine, il est vrai que nous vivons de mieux en mieux. En 1990, la France comptait 8 millions de personnes âgées de plus de 65 ans, dont 4 millions étaient âgées de plus de 75 ans et 1 million de plus de 85 ans.

Cependant, les statistiques démontrent aujourd'hui que plus de 500 000 personnes de plus de 60 ans ont perdu leur autonomie suite à un accident ou aux effets de l'âge.

En réalité on estime que 1,5 million de personnes âgées dépendent partiellement ou totalement d'un tiers pour accomplir les gestes de la vie quotidienne (soit 16,7% des personnes de plus de 60 ans). Face à l'importance des coûts que représente une prise en charge à domicile ou en établissement hospitalier, il apparaît aujourd'hui de plus en plus indispensable de s'assurer en cas de perte d'autonomie.

Les 7 Bonnes Raisons de souscrire à notre Garantie DÉPENDANCE

  • Vous préservez votre autonomie Financière.
  • Vous n'êtes pas à la charge de vos enfants, et vous ne dépendez pas d'eux financièrement.
  • Vous épargnez à votre conjoint tout souci ou charge supplémentaire.
  • Vous transmettez un patrimoine intact à vos proches.
  • Vous êtes libre d'utiliser cette rente comme vous le souhaitez.
  • Vous avez la certitude de recevoir un complément de revenus durant votre vie entière.
  • Vous bénéficiez d'une assistance 24 h/24 ( Comprise dans le prix si vous souscrivez avant 71 ans )

...... Qui peut en bénéficier ?

Toute personne, sous réserve de répondre aux conditions relatives à l'âge ou à la santé, énoncées dans le contrat.

Quels sont les avantages ?

On distingue deux sortes de contrats d'assurance dépendance : les contrats d'assistance et les contrats de prévoyance.

Contrats d'assistance

L'assuré bénéficie de plusieurs services :

  • Assistance à domicile : un simple appel téléphonique permet d'obtenir à tout moment, des secours d'urgence : pompiers, médecins, infirmiers...

A signaler : certaines municipalités et associations proposent aussi un service de télé-assistance, le plus souvent sous condition de ressources : voir service de télé-assistance.

  • Services complémentaires :

Certains contrats peuvent prévoir des prestations complémentaires, telles que :

    • services médicaux : recherche d'une place dans un établissement hospitalier ou d'une aide à domicile, prise en charge d'un retour à domicile ...
    • services non médicaux : petits dépannages, livraison de repas à domicile...

Contrats de prévoyance

En cas de perte d'autonomie consécutive à un accident ou à une maladie, l'assuré touche une rente mensuelle, jusqu'à son décès.

Le montant de la rente varie en fonction :

  • du montant des cotisations versées : la rente sera d'autant plus importante que le montant de la cotisation, fixé au moment de la souscription du contrat, était élevé ;
  • du degré de l'état de dépendance de l'assuré : la rente sera d'autant plus importante que l'état de dépendance est grand.

Où s'adresser ?

Contrats d'assistance : à un agent d'assurance, ou directement à une compagnie d'assurance proposant ce type de contrat.

La demande d'adhésion au contrat est automatiquement acceptée si le cadre répond aux 5 conditions suivantes :

  • ne jamais avoir perçu de rente d'invalidité ;
  • ne jamais avoir perçu de rente accident du travail d'un taux supérieur à 40 % ;
  • ne pas être atteint d'une maladie donnant droit à l'exonération du ticket modérateur ;
  • ne pas être bénéficiaire d'une pension vieillesse au titre de l'inaptitude ;
  • ne pas avoir été hospitalisé plus de 15 jours consécutifs et ne pas avoir eu un arrêt de travail de plus de trois mois au cours des cinq dernières années.

Si toutes ces conditions ne sont pas remplies, ou si la demande d'adhésion est faite plus de 3 mois après la mise en place du contrat par la caisse de retraite, ou plus de 3 mois après le 50ème anniversaire de l'intéressé, le cadre devra, pour être admis, répondre à un questionnaire médical.

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